Upgrade to remove ads
Only $2.99/month

Domeniul colinergic

Terms in this set (20)

Acetilcolina
Parasimpatomimetic cu actiune directa pe sinapsa terminala

Tratamentul glaucomului-limitat
Efecte adverse numeroase
Betanecol
Parasimpatomimetic cu actiune directa pe sinapsa terminala

Actiune predominant muscarinica pe musculatura neteda vezicala si digestiva.
Tratament-atonia gastrica si vezicala postoperatorie
Carbacol
Parasimpatomimetic cu actiune directa pe sinapsa terminala

Efecte farmacologice:
- acţiune muscarinică si nicotinică:
• cardiovasculara
• gastrointestinala
• medulosuprarenala (determina eliberare de adrenalina)
• ochi → mioza

Indicatii:
- agent miotic in oftalmologie (determina scurgerea umorii apoase, folosit in tratamentul
glaucomului)
Pilocarpina
Parasimpatomimetic direct cu actiune pe sinapsa terminala

Efecte farmacologice
→ actiuni asemanatoare cu ale acetilcolinei cu predominantă muscarinică
→ la nivelul ochilor:
• Mioza - contractia muschiului circular al irisului
• Creste convergenta cristalinului - contractia muschiului ciliar circular
• Creste drenarea umorii apoase - scade tensiunea oculara - tratamentul glaucomului

Indicaţii:
- glaucom - aplicaţii locale
- intoxicatie acută cu atropină
Reactii adverse:
- bronhoconstrictie
- hipersalivatie
- bronhoree
Neostigmina
Parasimpatomimetic indirect cu actiune pe sinapsa terminala

Indicata in:
-favorizeaza mictiunea
-constipatie
-miastenia gravis
-intoxicatia cu substante antidepolarizante
-hipotonia gastrica

Efecte adverse:
-colici,diaree
-hipersalivatie
-bronhospasm

Contraindicatii:
-astm
-insuficienta cardiaca
-peritonita
-sarcina
-boala Parkinson
-obstructia mecanica a tractului GI sau urinar
Endorfoniu
Parasimpatomimetic indirect cu actiune pe sinapsa terminala(reversibil)

Actiunea asemanatoare cu Neostigmina, dar pe musculatura striata. Nu are efecte pe receptorii muscarinici.

Pentru diagnosticul miasteniei gravis.
Antidepolarizantele utilizate in boala Alzheimer
Parasimpatometice cu actiune indirecta pe sinapsa terminala(reversibila)

Se utilizeaza:
-Rivastigmina
-Galantamina
-Donazepil

Au efecte slabe
Paration
Parasimpatomimetice cu actiune indirecta pe sinapsa terminala(ireversibil)

Metabolizata in ficat->paraoxon

Antidot:
-Atropina(2-4mg iv, apoi la 5-10 min se continua adm pana se combat efectele stimularii colinergice)
-Obidoxima-in primele 72 de ore
Izoflorafat
Parasimpatomimetic cu actiune indirecta pe sinapsa terminala(ireversibil)

Antidot:
- Pralidoxima - intra in competitie cu anticolinesterazicul ireversibil respectiv izoflorafat pentru
acetilcolinesteraza nou sintetizată.

Pralidoxima se leagă reversibil de acetilcolinesterază, de aceea cănd se disociază incepe procesul normal de metabolizeze al acetilcolinei.

Efecte farmacologice:
- stimulare de tip colinergic
- paralizie motorie a diafragmului
- convulsii
Indicatii:
- unguent oftalmic pentru glaucomul cu unghi inchis
Ecotiopatul
Parasimpatomimetic cu actiune indirecta pe sinapsa terminala(ireversibil)

Actiune asemantoare cu Izoflorafatul.
Atropina
Parasimpatolitic cu actiune pe sinapsa terminala

Indicatii:
- antispatic pentru cai biliare si renale
- colon iritabil
- oftalmologie - tratamentul unor irite si pentru examen fund de ochi
- cardiologie - bradicardie
- preanestezie - pentru a determina o scadere a secretiei bronsice
- antidot pentru substante parasimpatomimetice

Efecte secundare:
- uscăciunea gurii, tulburări de deglutiţie, tulburări de vedere
- midriaza cu cicloplegie şi fotofobie
- tahicardie, palpitaţii, aritmii
-retentie urinara
-constipatie
Scopolamina
Parasimpatolitic cu actiune pe sinapsa terminala

Alcaloid asemanator cu atropina dar care are si alte efecte:
- blocheaza memoria de scurta durată
- sedativ psihomotor puternic
- antivomitiv in kinetoze
- mai putin potenta pe cord

Indicatii:
- rau de miscare
- stari de agitatie
- preoperator pentru blocarea memoriei de scurta durata
Butilscopolamina(Scobutil)
Parasimpatolitic cu actiune pe sinapsa terminala

Antispastic pe caile biliare si digestive.
Pirenzepina
Parasimpatolitic cu actiune pe sinapsa terminala

Actioneaza pe receptorii M1 de la nivelul plexului nervos gastric
Utilizat limitat in tratamentul ulcerului gastric si duodenal pentru ca scade secretia.
Bromura de ipratropium
Parasimpatolitic cu actiune pe sinapsa terminala

In BPOC si astm.
Tiotropina
Parasimpatolitic cu actiune pe sinapsa terminala

In BPOC si astm.
Nicotina
Actiune la nivel ganglionar

Efecte farmacologice
► La doze mici:
a) ↑ creste tensiunea arterială şi frecvenţa cardiacă prin eliberarea de catecolamine din
medulosuprarenala
► La doze mari (prin paralizia ganglionilor vegetativi)
a) ↓ tensiunea arterială
b) ↓ peristaltismul
Trimetafan
Ganglioplegic

Indicatii:
- HTA ce determina edem pulmonar acut (EPA)
- anevrismul disecant de aorta
- hipotensiune controlata - in anumite interventii chirurgicale

Efecte secundare:
- hipotensiune arteriala ortostatica brutala → colaps
- furt sangvin in ateroscleroza
Pancuroniu
Curarizant antidepolarizant

Doze mici
- blocare receptori NM → inhibitie depolarizare → inhibitie contractie
- actiune antagonizată de anticolinesterazice - neostigmina

Doze mari
- blocare canale ionice → inhibitie depolarizare → inhibitie contractie
- actiune neantagonizată de anticolinesterazice
Succinilcolina, Suxametoniu, Decametoniu
Curarizant depolarizant

Mecanism de actiune:
- se fixeaza pe receptorii NM ai placii terminale → depolarizare → prelungirea depolarizarii → inexcitabilitate
OTHER QUIZLET SETS