40 terms

BH - LP3&4 - LIPIDE - PART 1

STUDY
PLAY

Terms in this set (...)

Lipide
- compusi chimici heterogeni insolubili in apa, dar solubili in solventi organici nepolari cum ar fi: hexan, cloroform

- insolubitatea in apa se datoreaza fie regiunilor hidrofobe(nepolare), fie regiunilor amfipatice(regiuni polare si nepolare)
in plante si la animale
componente structurale si de rezerva, sunt anhidre datorita naturii nepolare si furnizeaza o cantitate de energie mai mare decat carbohidratii (glucidele)
prezenta lipidelor in dieta
contribuie considerabil la gust deoarece induc raspunsuri olfactie si contribuie la textura alimentelor, dar si furnizeaza acizii grasi esentiali pentru crestere si dezvoltare;
Clasificarea lipidelor
- simple - esteri ai acizilor grasi cu glicerol si alcooli monohidroxilici - triacilgliceroli si ceruri

- compuse - fosfolipide, glicolipide, sulfolipide si lipoproteine

- derivate - subst derivate din lipidele simple si compuse prin hidroliza alcoolilor, ac. grasi, aldehidelor, cetonelor, sterolilor si hidrocarburilor
acizii grasi
- componente ale lipidelor

- acizi carboxilici cu lant lung sintetitazi prin condensarea si reducerea unitatilor de acetil-ScoA de catre acid gras sintaza
acizi saturati (fara legaturi duble)
stearic
palmitic
acizi polinesaturati
oleic
linoleic
linolenic


- acizi cis

- mai lichizi la temperatura camerei

- bacteriile si plantele (care nu au sistem de termoreglare) vor folosi mai multi acizi nesaturati in membranele lor celulare cand sunt expuse la frig: acesta ajuta la mentinerea fluiditatii membranare
Acizi grasi esentiali
- nesintetizati de orgaism, dar necesari

- acidul: linoleic (omega6), linolenic(omega3) si arahidonic
ac. arahidonic
poate fi sintetizat de catre organism din acidul linolenic
Lipoproteine
- forma de transport a lipidelor prin sange

- contine un miez format din: triacilgliceroli alimentari, colesterol esterificat si lipide endogene (fosfolipide cu caracter slab polar: fosfatidiletanolamina, inozitolfosfatide, sfingolipide)

inconjurat de o sfera formata din lipide polare (fosfatidilcolina, fosfatidilserina), colesterol liber si apoproteine
apoproteinele
- apolipoproteine sau aproteine

- componenta proteica a lipoproteinelor care indeplinesc importante functii biologice:

1. asigura mentinerea in solutie a lipidelor plasmatice si transportul lor

2. cofactori importanti ai unei reactii enzimatice in metabolimsul lipidelor

3. o serie de apoproteine (apoB100, apoB48, apoE) reprezinta liganzi, prin intermediul carora receptorii celulari recunosc si capteaza lipoproteinele respective in vedera catabolizarii lor
cum sunt transportati triacilglicerolii rezultati prin absorbtia intestinala sau din ficat?
sub forma de chilomicroni, VLDL si sub forma de complexe albumina - acizi grasi liberi
Lipoproteine functii
- solubilizeaza lipidele

- regleaza transportul lipidelor in si din celllule si tesuturile tinta specifice

- rol in structura coloidala a umorilor
Prin ce se deosebesc clasele de lipoproteine plasmatice?
- raportul dintre proteine si lipide

- raportul dintre diferitele componente lipidice pe care le transporta (triacilgliceroli, fosfolipide, colesterol)

- natura apoproteinelor din compozitia lor
Lipoproteine clasificate prin ultracentrifugare in gradient de densitate
1. chilomicroni
2. VLDL
3. LDL
4. HDL
Lipoproteine clasificate pe baza proprietatilor lor electroforetice
alfa-lipoproteine (HDL)

pre-beta-lipoproteine (VLDL)

beta-lipoproteine (LDL)

chilomicroni
Lipemie normala
500-800 mg/dl plasma
Hiperilipemii
- fiziologice

- patologice
hiperlipemii fiziologice
sarcina

status post-prandial

varsta

sex

rasa

echilibru neuroendocrin

clima
hiperlipidemii patologice
- primare

- secundare
hiperlipidemii patologice primare
hiperlipidemia esentiala
hiperlipidemii patologice secundare
mixedem

sindrom nefrotic

icter mecanic

diabet zaharat

hemocromatoza

stari de hipoglicemie (hiperlipidemii de mobilizare)
hipolipidemii
- fiziologice - la nou nascuti

- patologice -

hipertiroidism

steatoree

insuficienta hepatica grava
lipide in urina
8.5 mg/24h

- valori crescute in glomerulonefrite
Determinarea concentratiei lipidelor totale prin metoda colorimetrica cu fosfovanilina METODA WOODAMN_PRICE
- lipidele din ser, in mediu acid si in prezenta reactivului fosfo-vanilic, dau compusi colorati in roz

- intensitatea culorii obtinute fiind proportionala cu concentratia lipidelor din proba analizata
Dislipidemie sau disliporoteinemie
- modificarea concentratiei lipidelor totale plasmatice

- modificarea uneia dintre fractiunile lipoproteice sau a raportului dintre diversele componente
Tipuri de dislipidemii
- hipolipoproteinemii - mai rare

- hiperlipoproteinemii -
Hiperlipoproteinemii
- cresteri ale concentratiilor fractiunilor normale de LDL si HDL sau aparitia si persistenta fractiunilor lipoproteice care ar trebui sa fie absente intr-un ser recoltat dimineaza dupa o noapte de post (chilomicroni si/sau VLDL)

- pot fi primare si secundare altor afectiuni
Hiperlipoproteinemii primare
- ereditare, familiale

- determinate de alterarea genelor care codifica sinteza, transportul sau utilizarea lipoproteinelor si au fost lasificate de Fredrickson in 5 tipuri
Hiperlipoproteinemie tipul 1
= hipertrigliceridemie familiala

- chilomicronemie

- hiper - VLD

- cresterea trigliceridelor

- ser lactescent datorat deficitului de lipoproteinlipasa sau apoCII
Hiperlipoproteinemie - tipul II
II.a = hipercolesterolemie familiala carcaterizat prin: cresterea colesterolului si a LDL, cu ser clar datorata deficitului in receptori apo B100

II.b = hiperlipidemie combinata familiala presupune: cresterea concomitenta a colesterolului si a trigliceridelor, ser clar sau opalescent. Cresc concomitent LDL si VLDL
Hiperlipoproteinemie - tipul III
anomalie ereditara rar intalnita (boala benzii "beta lata") manifestata prin cresterea concomitenta a colesterolului si a trigliceridelor, ser lactescent

se datoreaza deficitului de clarificare hepatica a IDL si chilomicronilor remanenti si lipsei de apoE si lipoproteinlipaza hepatica
Hiperlipoproteinemie - tipul IV
presupune cresterea trigliceridelor endogene (VLDL), ser clar sau opalescent
Hiperlipoproteinemie - tipul V
manifestat prin cresterea chilomicronilor endogeni si exogeni, a colesterolului, cu LDL si VLDL crescute, HDL scauze, ser opalescent sau uneori lactescent
variatiile fiziologice ale colesterolului
se coreleaza cu variatile fiziologice ale lipemiei
Hipercolesterolemii
pot aparea in:

hipercolesterolemie esentiala

hiperlipidemie esentiala (hiperlipidemie patologica primara)

hipotiroidism

diabet zaharat
obezitate

sindrom nefrotic

ateroscleroza

intoxicatii cu fosfor

CCl4

alcool
morfina
icter mecanic
pancreatite
alcoolism
Hipocolesterolemii
- afectiuni genetice: analfalipoproteinemia (boala Tangier), abetaliproteinemia

- hepatite acute, cronice si ciroze decompensate, hipertiroidism

- infectii bacteriene: pneumonie, TB, diferie, lepra

- hemopatii severe: leucemii
determinarea LDL-colesterol este importanta la:
tineri cu boli vasculare

cu xantoame

cu hipercolesterolemie secundara
determinarea nivelului trigliceridelor serice este important la
pacientii cu nivel scazut al HDL-colesterolului

cu hipertrigliceridemie secundara

cu ocluzie a arterelor periferice
Calcularea concentratiei de LDL-colesterol
Colesterol total - (HDL-colesterol + trigliceride/5)