Psiquiatría infantil

El TDAH es mas freceunte en niños recien nacidos, V o F?
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El TDAH es mas freceunte en niños recien nacidos, V o F?
F, es mas frecuente en la infancia y adolescencia
Triada de sintomas en TDAH
Hiperactividad (+hombres)
Impulsividad
Deficit atencional (+mujeres)
En el TDAH es mas prevalente en niños que en niñas con una relacion 9:1, inician los sintomas a partir de los 3 años pero es dx hasta que llega a la escuela donde la maestra alerta sobre su comportamiento, V o F
V, ademas algunos de los padres de estos niños experimentan trastornos por abusos de sustancias
Cual es el factor de riesgo mas importante para desarrollar TDAH?
La herencia
Uno de los factores geneticos para tener TDAH son genes que influyen en el metabolismo de la dopamina V/F
Verdadero
Cuales estructuras anatomicas estan implicadas en el posible desarrollo de TDAH? explique sus funciones
Corteza del cingulo anterior (CCA): regula la atencion selectiva.
Corteza prefrontal dorsolatral (CPFDL): regula la atencion sostenida y la resolucion de problemas.
Corteza motora prefrontal: regula la hiperactividad motora.
Corteza orbitofrontal: regula la impulsividad.
Cuales son los principales neurotransmisores implicados en el TDAH?
Dopamina y noradrenalina
Cules son las anomalias en regiones dopaminergicas en TDAH
Hipoactividad cortical: deficit cognitivo
Hiperactividad subcortical: exceso motor
Hipoactividad cortical: deficit de atencion
Hiperactividad subcortical: hiperalerta
Son anomalias de regiones....
Noradrenergicas
Cuales son las 3 esferas posibles de Dx en TDAH
Predominio de desantencion
Predominio de hiperactividad
Combinada
Segun los criterios dx del DSM V, como se realiza el dx?Debe haber estado presente de forma continua al menos durante 6 meses en grado que no concuerda con el nivel de desarrollo, debe haber 6 sx en niños y 5 sx en adultos y adolescentes, esto anterior para hacer el dx de la presentacion combinadaSe evalua primero la comorbilidad y si existe se trata y luego se interviene el TDAH, V o F?VerdaderoComo es el impacto en el desarrollo del TDAHEn edad preescolar predominan impulsividad e hiperactividad En edad escolar predomina la inatencion y aumenta con la edad, al igual que las comorbilidades La impulsividad disminuye con la edadLa psicoterapia es la primera linea de tratamiento para el TDAH. V o F?F, la terapia farmacologica es la que se usa de primera linea se utilizan medicamentos como ritalina que es un inhibidor de la recaptacion de los principales neurotransmisoresAspectos importantes de la psicoeducacion en TDAHRegulacion y control de conducta, orden y aseo, limites basicos, reforzamiento positivo.Cual es el esquema de Metilfenilato o ritalina en TDAHSe da antes de la escuela, despues del desayuno, inicia en 30min y dura hasta 4 horasEn que condiciones NO se recomienda dar ritalina en TDAHAndiedad TICS Problemas cardiacos ( por efectos secundarios de palpitaciones) AlergiaComo se llama la ritalina de accion prolongada y cuales son sus caracteristicasCONCERTA, dura 10h, efectos secundarios similares a la de accion corta, se siente mucho la diferencia de los picos de concentracionSi el niño presenta exacerbacion de TICS por la ritalina, que otra opcion farmacologica tenemosAtomoxetinaCada cuanto se monitorea al px TDAH despues del tratamientoAl mes, 3 mese, 6 meses, 1 añoEl trastorno del espectro autista (TEA) se caracteriza porConductas repetitivas y restringidas Alteraciones en la comunicacion socialCual es la diferencia entre trastorno autista y sindrome de aspergerEl asperger no tiene retraso en el lenguaje y el autista siEn los niños con TEA la alteracion en el lenguaje es....Una caracteristica muy sugestiva a los 12-18 meses pero no es un criterio diagnosticoEl TEA es mas frecuente en las niñas, V/FFalso, es mas frecuente en niñOsCaracteristicas de un niño versus una niña con TEANiño: mayor dificultad social, conductas agresivas Niña: Mas juego social, sigue las acciones sociales por imitacion, tienen mayor prevalencia de discapacidad intelectual, se les dice "La niña invisible", no hay conducta disruptivaCuales trastornos geneticos estan relacionados con TEASindrome del cromosoma fragil X y esclerosis tuberosaCul es el factor neurobiologico en TDAHCrecimiento excesivo en areas implicadas en el desarrollo de habilidades motoras y de comunicacion socialDos de las alteraciones mas frecuentes en TDAHIrritabilidad: golpes, dificil control Insomnio: cronicoEl tratamiento se centra principalmente en mejorar los sintomas, por ejemlo, para la irritabilidad se utiliza.....AntipsicoticosCual es el objetivo del manejo del TDAHMejorar interacciones sociales y comunicacion por medio de terapias conductuales, estrategias de entrenamiento para padres, terapia de lenguaje, ocupacional