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RAO 2

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Definition Active Surveillance
Der Patient wird erst behandelt wenn seine Krankheit fortschreitet oder er eine Behandlung wünscht. (Aussicht auf Heilung)
Definition Watchful Waiting
Der Patient wird nur behandelt wenn die Erkrankung Beschwerden macht. (eher palliativ)
Zweck ICRU Report 50
Dient als Standardsprache für das Berichten über Fraktionierungspläne, -dosen und -techniken für optimale Behandlungen
Dosishomogenität in PTV
Dmin nicht kleiner als 95%
Dmax nicht mehr als 107%
Festlegung des Referenzpunktes
- sollte im zentralen Bereich des Zielvolumen sein
- Bei Einzelfeldbestrahlung im Zentralstrahl
- Bei isozentrischen Bestrahlung im Schnittpunkt der Zentrahlstrahlen
Definition Isodosenfläche
Fläche, die alle Punkte gleicher Energiedosis enthält
Definition Isodosenkurve
Kurve die alle Punkte gleicher Energiedosis in einer betrachteten Ebene enthält
Definition Tiefendosisverteilung
Physikalische Dosisverteilung auf einer Strahlenfeldachse innerhalb eines bestrahlten Körpers
Definition Dosisquerverteilung
Physikalische Dosisverteilung in einer Feldebene (TamTam)
Definition GTV
Gross Tumor Volume
Tumor + lokoregionäre Metastasen
Definition CTV
Clinical Target Volume
Tumor, LK und Infiltrationszone
Definition PTV
Planning Target Volume
Klinisches Zielvolumen mit zus. Sicherheitssaum für Veränderung während Strahlentherapie
Definition Treated Volume
Volumen in dem Dmin mindestens gleich gross ist wie das PTV
Definition Irradiated Volume
Bestrahltes Volumen
Volumen das zusätzlich zum treated Volume unvermeidbar durchstrahl wird
IORT
- Therapie während OP
- visuelle klinische Bestimmung des PTV
- Risikoorgane optimal geschont
- Die Form des Applikators bestimmt wie meine Isodose aussieht (applikatorabhängige Dosisverteilung)
- hohe ED von 10-20Gy
- hohe biolog. Wirksamkeit
3 Arten von intraop
- Orthovolt - 50kV Röntgen
- Mini Linac - 4,6,8,10 MeV
- Brachy mit Flap
Intraoperative Brachy
-Iridiumquelle von 380 kV
- flexibles Flap
- Afterloafingverfahren
Cyberknife
- 6MV Robotergesteuerter Linac
- nonkoplanare Bestrahlung möglich
- 0,2mm Grnauigkeit das Zielvolumen zu treffen
- kein Isozentrum, da errechnete Knotenpünkte im Raum abgestimmt auf Atmung etc. des Patienten
- Radiochirurgie, 1-5 Fraktionen
- keine Bestrahlung von grossenTumors möglich
Tomotherapy
- Aufbau wie CT, 6MV
- Urmutter von Rapid Arc
- MLC nicht dynamisch, nur offen oder geschlossen
Definition Adjuvant
unterstützend / zusätzlich
Definition Neoadjuvant
Therapie vor Operation des Tumors