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Parodontites

Terms in this set (62)

maladie inflammatoire multifactorielle associée à un biofilm et caractérisée par la perte progressive des tissus de support de la dent.
Qu'est-ce qu'une parodontite?
une perte osseuse et une migration apicale de l'attachement supracrestal
Qu'est-ce qui est toujours impliqué dans une parodontite?
généralement asymptomatique
Est-ce que la parodontite est symptomatique ou asymptomatique?
- récessions
- peu ou beaucoup de bioiflm
- tartre supragingival
- tartre sous-gingival
- inflammation gingivale minimale ou importante
- saignement absent, léger, modéré ou sévère
- perte de papille interdentaire
- mobilité dentaire
- purulence
- halitose
- sensibilité
- migration dentaire
- défauts osseux
De quoi peut d'accompagner la parodontite?
sulcus dont la profondeur est plus grande que la normale (plus de 3 mm) elle peut être gingivale ou parodontale
Qu'est-ce qu'une poche?
augmentation de la profondeur normal de la crevasse gingivale due au déplacement coronal du bord marginal de la gencive causé par l'inflammation. L'attachement supracrestal n'a pas migré. La gencive est enflée.
Qu'est-ce qu'une poche gingivale?
réversible
Est-ce qu'une poche gingivale est réversible ou irréversible?
augmentation de la profondeur normale de la crevasse gingivale due au déplacement apical de l'attachement supracrestal, accompagnée ou non d'un déplacement coronal du bord marginal de la gencive.
Qu'est-ce qu'une poche parodontale?
avec perte horizontale: la base de la poche est coronale par rapport à la hauteur osseuse.
Qu'est-ce qu'une poche parodontale supraosseuse?
avec perte verticale: la base de la poche est apicale par rapport à la hauteur osseuse.
Qu'est-ce qu'une poche parodontale infraosseuse?
- si la parodontite est active, la lamina dura sera absente
- si elle est inactive (stabilisée), la lamina dura sera présente
Comment vérifier si la parodontite est active ou non?
la hauteur de la crête alvéolaire est à plus de 2 mm de la JAC
Qu'est-ce qui définit une perte osseuse?
donnent des informations au sujet de l'historique de la destruction et de la progression de la perte osseuse.
À quoi servent les radiogrammes par rapport à la parodontite?
sulcus sain
A
poche gingivale
B
Poche parodontale supraosseuse
C
Poche parodontale infraosseuse
D
la concavité de la furcation est détectée avec l'explorateur ou la sonde, mais sans y entrer.
- mesure moins de 3 mm.
- pas décelée au radiogramme.
Caractéristiques furcation classe I
furcation classe I
la concavité de la furcation est détectée avec l'explorateur ou la sonde, mais sans y entrer. Elle mesure moins de 3 mm. pas décelée au radiogramme.
l'explorateur ou la sonde peut entrer dans la furcation, mais sans ressortir de l'autre côté.
- mesure plus de 3 mm
- parfois détectable au radiogramme
Caractéristiques furcation classe II
furcation classe II
l'explorateur ou la sonde peut entrer dans la furcation, mais sans ressortir de l'autre côté.
- mesure plus de 3 mm
- parfois détectable au radiogramme
L'explorateur ou la sonde peut entrer dans la furcation et y ressortir de l'autre côté
- aucune attache
- perte osseuse visible au radiogramme.
Caractéristiques furcation classe III
furcation classe III
L'explorateur ou la sonde peut entrer dans la furcation et y ressortir de l'autre côté
- aucune attache
- perte osseuse visible au radiogramme.
furcation classe I
furcation classe II
furcation classe III
mouvement moins 1 mm horizontalement
mobilité I
mobilité I
mouvement moins 1 mm horizontalement
mouvement plus grand ou égal 1 mm horizontalement
mobilité II
mobilité II
mouvement plus grand ou égal 1 mm horizontalement
0,2 mm
Quelle est la mobilité physiologique (normale)?
mobilité III
mouvement vertical
mouvement vertical
mobilité III
mouvement de la dent lors de la fonction masticatoire. signe d'un trauma occlusal.
Définition fremitus
fremitus
mouvement de la dent lors de la fonction masticatoire. signe d'un trauma occlusal.
placer un doigt au buccal de la dent à vérifier et demander au client de fermer les dents ensemble
Quelle est la technique pour évaluer le fremitus?
mouvement ou vibration légère détectés
Fremitus classe I
Fremitus classe I
mouvement ou vibration légère détectés
fremitus classe II
vibration palpable facilement, mais sans mouvement visible
vibration palpable facilement, mais sans mouvement visible
fremitus classe II
mouvement visible
fremitus classe III
les aliments ne sont pas repoussés par la gencive ou par le point de contact. Ils restent entre les dents. Se produit lorsque le point de contact etre les dents est absent, faible ou anormal. (extrusion, mobilité, fremitus)
Qu'est-ce que le tassement alimentaire?
- source d'halitose
- favorise carie
- l'irritation et la pression des aliments peuvent causer de l'inflammation à la gencive. (rouge, bulbeuse et saigne facilement)
- peut causer de la douleur et un abcès gingival ou parodontal.
Quelles sont les conséquences possibles du tassement alimentaire.
elles se développent lors de la présence de bacctéries spécifiques, dépendent de la réponse immunitaire de l'hôte et des facteurs prédisposants (VIH/SIDA, malnutrition, stress et manque de sommeil, mauvaise hygième buccodentaire, gingivite, histoire de MPN, tabac, alcool, âge (15-39 ans, et ethnie (caucasien)
Quelles sont les caractéristiques des maladies parodontales nécrosantes?
mesurée avec une sonde graduée, dont le point de référence est la JAC ou elle est évaluée avec un radiogramme
Comment mesurer la perte d'atatchement clinique?
la quantité, la proportion et la virulence des microorganismes, la réponse de l'hôte et l'environnement
Quels sont les facteurs de risque de la parodontite?
- PAC interdentaire de 2mm ou plus est détectable pour 2 dents ou moins non adjacentes
OU
- PAC PAC buccales ou linguales 3mm ou plus avec des poches de plus de 3 mm est détectable pour 2 dents ou plus.
Quelles sont les conditions pour qu'un patient soit considéré atteint de parodontite?
- les récessions gingivales traumatiques
- caries cervicales
- distal des 2e molaires associé à une malposition ou une extraction des 3e molaires
- lésions endodontiques
- fractures verticales ou fêlures
Qu'est-ce qui n'est pas une cause de parodontite?
1. dépister la perte osseuse au radiogramme
2. évaluer la perte d'attachement clinique en lien avec les radiogrammes
3. dépister les dents avec des récessions qui ont une profondeur de poche de 3mm ou plus
4. dépister le saignement au sondage
*Les causes de la perte d'attache doivent être évaluées
Quelles sont les étapes pour dépister une parodontite?
- radiogrammes interproximaux (avec crêtes visibles) ou périapicaux de toute la boubhe
- charte parodontale: mesure de la perte d'attache clinique, hauteur de la gencive attachée, récessions, mobilités, profondeur des poches et furcations atteintes
- historique de pertes dentaires dues à la parodontite
Comment évaluer une parodontite?
moins de 30% des sites sont touchés
caractéristiques des parodontites localisées
30% ou plus des sites sont touchés
Caractéristiques des parodontites généralisées
seules les incisives et les molaires sont atteintes
Caractéristiques des parodontites incisives-molaires
- localisées
- généralisée
- distribution incosoves-molaires
types d'étendue ou distribution
- syndrome de Down
- diabète
- obésité
- ostéoporose
- arthrite
- SIDA
Quelles maladies systémiquespeuvent affecter le parodonte?
- abcès parodontaux
- lésions endodontiques
Quelles sont les autres conditions affectant le parodonte?
accumulation localisée de pus dans une poche parodontale
Qu'est-ce qu'un abcès parodontal?
favorisée par la présence de poches sinueuses, des furcations atteintes et de défauts verticaux.
Quelles sont les causes d'abcès parodontaux chez les personnes atteintes de parodontite?
- corps étrangers (maïs soufflé)
- mauvaises habitudes buccales (onychophagie, serrement des dents)
- forces orthodontiques inadéquates ou occlusion croisée
- élargissements gingivaux
- altérations de la surface radiculaire (altérations anatomiques, perles d'émail, sillons, perforations, fêlures ou fractures radiculaires)
- résorption radiculaire
Quelles sont les causes d'abcès parodontaux chez les personnes non atteintes de parodonties?
- douleur au toucher, pulsative ou à la percussion
- enflure et rougeur gingivale
- sensation de dent surélecée
- mobilité dentaire
- suppuration
Quels sont les signes cliniques et symptômes d'un abcès parodontal?
la pulpe et les tissus parodontaux, elle peuvent débuter dans le canal radiculaire et ensuite affecter le parodonte, ou l'inverse, être concomitantes
Que comprennent les lésions endodontiques parodontales?
- poches parodontales profondes
- absence ou faible réponse au test de vitalité pulpaire
- résorption osseuse apicale
- douleur (spontanée, à la palpation ou à la percussion)
- purulence
- mobilité dentaire
- fistule
- changement de couleur de la dent/
Quels sont les signes cliniques et symptômes des lésions endodontiques parodontales?
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