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ESPECIALIDADES EUNACOM 7

Terms in this set (90)

1) Un paciente de 24 años, consulta porque presenta pensamientos desagradables. Cada vez que escucha las palabras mal, malo y enfermedad tiene la sensación de que algo terrible le va a pasar a él o a su familia. Para evitar esto, se persigna 3 veces y reza un padre nuestro. Sabe que eso no es normal, pero no puede evitarlo y le causa mucha angustia. No presenta alucinaciones y sabe que estas ideas son producidas por su mente. Teme estar volviéndose loco y en el último tiempo se ha sentido triste y desesperado. El diagnóstico más probable es:

a) Esquizofrenia
b) Trastorno delirante crónico
c) Depresión psicótica
d) Trastorno obsesivo compulsivo
e) Trastorno por desrealización
d) Trastorno obsesivo compulsivo
2) Una mujer de 55 años sufre de desmayos, con pérdida de conciencia en relación a peleas con sus familiares. Le ha sucedido en varias oportunidades, por lo que sus hijos se encuentran preocupados. Los síntomas no parecen ser manifestados intencionalmente. Su examen físico, exámenes de laboratorio y neuroimágenes son normales. El diagnóstico más probable es:

a) Trastorno facticio
b) Trastorno por simulación
c) Trastorno conversivo
d) Disautonomía
e) Trastorno disociativo
c) Trastorno conversivo
3) Un hombre de 68 años, diabético, hipertenso, consulta por tos con expectoración y fiebre, a lo que luego se agrega pensamiento desorganizado, inatención, desorientación, alucinaciones visuales e ideas paranoides. El diagnóstico más probable es:

a) Trastorno de personalidad, cluster A
b) Psicosis aguda
c) Demencia
d) Síndrome confusional agudo
e) Encefalitis
d) Síndrome confusional agudo
4) El tratamiento más adecuado para el delirium tremens es

a) Etanol
b) Haloperidol
c) Antipsicóticos atípicos
d) Carbamazepina
e) Diazepam
e) Diazepam
5) Una mujer de 44 años se divorcia hace 1 mes, luego de haber estado casada por 15 años. Evoluciona con irritabilidad y ánimo disfórico. En algunas ocasiones se siente ansiosa y mantiene la casa mucho más desordenada de lo habitual. Se reúne mucho menos con sus amigas. No ha tenido cambios en el peso ni en sus hábitos de sueño. El diagnóstico más adecuado es:

a) Trastorno adaptativo
b) Depresión mayor
c) Reacción normal al estrés
d) Trastorno por estrés postraumático
e) Trastorno disociativo
a) Trastorno adaptativo
6) Mujer de 57 años ha dejado de usar el transporte público, porque teme que la asalten. Por esto sale cada vez menos de su casa. También presenta miedo a que puedan entrar a su casa y le roben. No le gusta que sus hijos manejen, ya que siente que pueden chocar y morir, lo que le causa mucha angustia. Pareciera que está esperando que algo malo suceda. El diagnóstico más probable es:

a) Agorafobia
b) Trastorno de pánico
c) Depresión mayor
d) Trastorno de ansiedad generalizada
e) Trastorno de personalidad evitativa
d) Trastorno de ansiedad generalizada
7) Paciente de 54 años, sufre accidente de tránsito hace 5 días, en que salió ileso, sin embargo su acompañante murió. Evoluciona con gran ansiedad, presentando varias crisis de pánico en relación a recuerdos vivos del momento del accidente. Llora con facilidad, tiene muchas dificultades para dormir. El diagnóstico más probable es:

a) Trastorno de pánico
b) Trastorno adaptativo
c) Trastorno de estrés postraumático
d) Trastorno de estrés agudo
e) Reacción normal al estrés
d) Trastorno de estrés agudo
8) Un hombre de 44 años, afirma ser capaz de controlar el clima y está seguro de que él es responsable de evitar la mayoría de los huracanes, que azotan el mundo. Al ser interrogado de cómo puede ser eso posible, explica con lujo de detalles la manera como adquirió ese don hace muchos años y no acepta ninguna otra explicación. No ha presentado alucinaciones y se desempeña bien en su trabajo. Tiene buenas relaciones con sus amigos y familiares y nunca habla de su poder porque sabe que no lo entenderían. El diagnóstico más probable es:

a) Esquizofrenia
b) Trastorno esquizoafectivo
c) Trastorno delirante crónico
d) Trastorno de personalidad
e) Psicosis reactiva
c) Trastorno delirante crónico
9) Hombre de 33 años, consulta porque se encuentra triste e irritable porque rompió recientemente con su novia, con la que tuvo una relación de 4 meses, muy intensa, con muchas peleas. Presenta peleas frecuentes con sus familiares y reacciona con ira intensa, la que cede en cosa de horas. Al hablar de su exnovia, cambia de opinión completamente entre una entrevista y otra. Refiere que consume alcohol y se embriaga con frecuencia. Tiene cortes en sus brazos que se ha realizado en varias instancias, desde su juventud. El diagnóstico más probable es:

a) Depresión atípica
b) Trastorno bipolar
c) Trastorno de personalidad límite
d) Trastorno de personalidad antisocial
e) Trastorno adaptativo
c) Trastorno de personalidad límite
10) ¿Cuál de los siguientes NO es un efecto adverso de los antidepresivos tricíclicos?

a) Hipertensión arterial
b) Alza de peso
c) Constipación
d) Sensación de boca seca
e) Arritmias cardíacas
a) Hipertensión arterial
11) ¿Cuál de los siguientes fármacos pueden aumentar los niveles plasmáticos de litio, hasta valores peligrosos?

a) Diuréticos y bloqueadores de calcio
b) AINEs y diuréticos
c) Antidepresivos ISRS y diuréticos
d) Antidepresivos tricíclicos y diuréticos
e) Diuréticos y antipsicóticos
b) AINEs y diuréticos
12) Una madre trae a su hijo de 6 años, porque ha bajado considerablemente su rendimiento escolar y se encuentra irritable y en algunas ocasiones, agresivo. Comparte menos con sus amigos del colegio. Ella refiere tener problemas con su marido y que actualmente están durmiendo en camas separadas. El diagnóstico que debe sospecharse es:

a) Trastorno del desarrollo
b) Trastorno por ansiedad de separación
c) Depresión
d) Maltrato infantil
e) Trastorno de conducta
c) Depresión
13) El tratamiento farmacológico de elección para el trastorno de ansiedad generalizada es:

a) Benzodiazepinas
b) Antidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina
c) Antidepresivos tricíclicos
d) Anticonvulsivantes
e) Antipsicóticos atípicos
b) Antidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina
14) El tratamiento farmacológico de elección para la depresión, en pacientes mayores de 65 años, es:

a) Antidepresivos tricíclicos
b) Antidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina
c) Antidepresivos inhibidores de la monoamino oxidasa
d) Estabilizadores del ánimo
e) Antipsicótico en dosis bajas
b) Antidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina
15) Una mujer de 27 años, enfermera, con buen rendimiento laboral y buenas relaciones interpersonales, se define a sí misma como una persona tranquila y conservadora. Sin embargo cuando consume alcohol presenta gran desinhibición, hace el ridículo, llora y habla mucho, incluso con desconocidos. Ha tenido conductas sexuales de riesgo, durante algunos de estos episodios. El diagnóstico más probable es:

a) Trastorno de personalidad límite
b) Trastorno de personalidad histriónica
c) Síndrome de abstinencia de alcohol
d) Embriaguez patológica
e) Dependencia a alcohol
d) Embriaguez patológica
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