Leberzirrhose

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Eine chronische Erkrankung, bei der das Lebergewebe in unbrauchbares, fibrotisches Bindegewebe umgebaut wird. Hierdurch kann die Leber wichtige Stoffwechselleistungen nicht mehr erbringen und der Blutwiderstand innerhalb des Organs steigt an. Hierdurch staut sich das Blut in der Leber zurück und es sammelt sich Flüssigkeit im Bauchraum.

Ursachen

jegliche Art von Leberschädigung
- chronische Virushepatits
- Alkoholabusus
- Stoffwechselerkrankungen -> Morbus Wilson
- fortgeschrittene Herzinsuffizienz (kardiale Zirrhose)
- best. Tropenkrankheiten (Bilharziose)

Symptome

Der Leberinsuffizienz
- gesteigerte Blutungsneigung
- hepatische Enzephalopathie
- hormonelle Störungen
- Ikterus, Juckreiz

Der Stauungleber (Portale Hypertension)
- Varizen im Magen und der Speiseröhre
- Caput Medusa (verstärkte Venenzeichnung am Bauch)
- Hämorrhoiden
- Aszites
- Hyperspleniesyndrom (Vergrößerung der Milz)

Komplikationen

-> Ösophagusvarizenblutung (Notfall), spät: hepatozelluläres Karzinom

Diagnostik

- ärztliche Anamnese und klinische Untersuchung
- Labor: Leberwerte erhöht (GOT, GPT, Gamma-GT, Bilirubin), eingeschränkte Blutgerinnung
- später auch sonografisch nachzuweisen

Therapie

- fortschreitende, nicht heilbare Krankheit
- Therapie der Grunderkrankung (Virushepatitis, Alkoholabusus)
- Behandlung der Komplikationen (Banding, eiweißarme Kost, Aszitespunktion)
- Lebertransplantation

Leberzirrhose

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