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les enzymes seriques:Transaminases ASAT et ALAT

Terms in this set (43)

les oraganes qui ont un contenu important en transaminases.
-Le foie+++
-le myocarde
- le muscle squelettique+++
L'ASAT
aspartate aminotransférase | TGO transaminase glutamate-oxaloacétate : existe sous deux formes moléculaires localisées:
*l'une dans le cytoplasme (ASATc) (30 %)
*dans les mitochondries (ASATm) (70 %).
L'ALAT
alanine aminotransférase | TGP : transaminase glutamate-pyruvate : est majoritairement cytoplasmique (hépatocyte).
L'ALAT est retrouvée en grande quantité dans:
le foie
l'ALAT est pratiquement spécifique
d'une cytolyse hépatique.
Le foie contient plus d'........
Le foie contient plus d'ALAT
le muscle contient plus d'.......
le muscle contient plus d'ASAT (rapport ASAT/ALAT élevé -> pathologie musculaire | l'inverse pour le foie).
lors du dosage il faut eviter
hemolyse
facteurs d'elevation des transaminases chez les sujets sains:
-imc (surpoid)
-medicaments,alcool
-garrot
-exo physiques
-repas
Elévation dans les affections suivantes :
Affections hépato-biliaires:
-les hépatites aiguës+++(ictere,sd de cytolyse)
-les hépatites chroniques++
-cholestases ++(Dans Les obstructions des voies biliaires l'augmentation)
Dans les hépatites aiguës
l'augmentation des TGO mais surtout des TGP commence avant même que l'ictère ne soit déclaré. L'augmentation du taux des TGP signe une cytolyse hépatique qui permet de suivre l'évolution de la maladie et une rechute éventuelle.
dans les hépatites aiguës :
- Les transaminases sont très élevées, Leur taux revient rapidement à la normale lorsque la cause de l'atteinte est supprimée.
- La GGT et la PAL seront peu élevées.
Ce tableau caractérise la cytolyse hépatique
Dans les hépatites chroniques:
l'augmentation des transaminases est modérée.
cholestase
l'elevation est modérée et le retour à la normale est rapide (dans ce cas, c'est plus pratique de doser l'ALP et la GGT).
Le tableau de cholestase :
est l'inverse de celui des hépatites aiguës :
- Transaminases modérément élevées
- GGT et PAL très élevée
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