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Ulceras genitales

Terms in this set (13)

Diferenciales de ulcera genital:
-Chancroide (H. Ducreyi)
-Chancroide sifilitico
-Herpes simple
-Linfogranuloma venereo (Clamidia)
-Granuloma inguinal/Donovanosis (Calymmatobacterium)
Px fem que acude por lesion en vulva dolorosa y sangrante posterior a relacion sexual sin proteccion con pareja desconocida. A la EF: ulcers blanda, dolorosa, base purulenta que sangra facilmente. Adenopatia unilateral, dolorosa. Diagnostico:
Chancroide por Haemophilus ducreyi
Tratamiento de primera linea para Chancroide:
AZITROMICINA

Otros: ceftria, ciproflox, eritro
Px fem, acude por presentar lesion en vulva que se encontro mientras se depilaba. No habia sentido molestias previas y no sabe desde hace cuanto la tiene. Su ultima relación sexual fue hace 2 meses con pareja desconocida. A la EF: Ulcera en vulva con erosion indurada, no dolorosa. Adenopatias multiples no dolorosas. Diagnostico:
Chancro sifilitico por Treponema pallidum
Metodos dx de Chancro sifilitico:
-Microscopio oscuro
-Serologia
-PCR
Tratamiento de Chancro sifilitico:
1 linea: Penicilina
2 linea: Tetraciclinas
3 linea: Eritromicina
Metodo dx de Chancroide:
-Vision directa (Gram o Giemsa(
-Cultivo
-PCR
Px con vesiculas dolorosas agrupadas en base eritematosas. Refiere cuadro previo que remitio sin tx. Dx:
VHS 1 o 2
Metodo dx de VHS:
-Cultivo viral
-Prueba de TZANCK
-PCR
-Serologia
-Biopsia
Tx de VHS
-Aciclovir
-Valaciclovir
-Famciclovir (mayor biodisp)
Px que acude por lesion en vulva. A la ef micropapula indurada. Sin pus o dolor.

Cual es el Dx y el Tx?
Dx: Linfogranuloma venereo por Chlamydia
Tx: Doxiciclina
Px con lesiones multiples en vulva. Son papulas confluentes que forman lesiones vegetantes e indoloras. A la EF se palpab adenomegalias inguinales en forma de pseudobubones.

-Dx y tx:
Donovanosis/Granuloma inguinal causado por CALYMMATOBACTERIUM GRANULOMATIS

TX: Doxiciclina o Cotrimazol
Se puede utilizar ERITROMICINA en cualquiera de las úlceras de origen bacteriano. Verdadero o Falso?
VERDADERO. Es de 2, 3 o 4 linea
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