Upgrade to remove ads
Only $35.99/year

Ginekologia 7

Terms in this set (197)

Połóg
Połóg
Połóg - Definicja
►Okres po .............. i ...................., w którym anatomiczne, morfologiczne i czynnościowe zmiany ciążowe stopniowo ustępują, a ustrój wraca do stanu sprzed ciąży.
Połóg - Definicja
►Okres po ciąży i porodzie, w którym anatomiczne, morfologiczne i czynnościowe zmiany ciążowe stopniowo ustępują, a ustrój wraca do stanu sprzed ciąży.
Połóg - Okresy
1) Bezpośredni - pierwsze .... h po porodzie
2) Wczesny - pierwszy .................. po porodzie
3) Późny - do .... tygodni po porodzie
Połóg - Okresy
1) Bezpośredni - pierwsze 24 h po porodzie
2) Wczesny - pierwszy tydzień po porodzie
3) Późny - do 6 tygodni po porodzie
Połóg - Zmiany hormonalne - hCG
Gonadotropina kosmówkowa:
►pod koniec 1. tygodnia < ...... mIU/ml
►całkowicie zanika między .... a .... dniem połogu
Połóg - Zmiany hormonalne - hCG
Gonadotropina kosmówkowa:
►pod koniec 1. tygodnia < 100 mIU/ml
►całkowicie zanika między 11. a 16. dniem połogu
Połóg - Zmiany hormonalne - Hormony płciowe
►Po 1 tygodniu ............................, ................ i ....................... wracają do poziomu sprzed ciąży, ................. nieco później.
►Karmienie piersią .................. powrót prawidłowych stężeń!
Połóg - Zmiany hormonalne - Hormony płciowe
►Po 1 tygodniu progesteron, estron i estradiol wracają do poziomu sprzed ciąży, estriol nieco później.
►Karmienie piersią opóźnia powrót prawidłowych stężeń!
Połóg - Zmiany hormonalne - Prolaktyna
►Najwyższe stężenie w ........................... okresie ciąży i w połogu, szczególnie podczas ................
►Regularne karmienie ok. ... razy na dobę powoduje utrzymywanie się wysokich stężeń przez ponad 1 rok.
Połóg - Zmiany hormonalne - Prolaktyna
►Najwyższe stężenie w końcowym okresie ciąży i w połogu, szczególnie podczas ssania.
►Regularne karmienie ok. 6 razy na dobę powoduje utrzymywanie się wysokich stężeń przez ponad 1 rok.
Połóg - Pierwsza miesiączka
1) Pierwsza miesiączka po porodzie następuje w cyklu ....................................... towarzyszy jej ............................... ciałka żółtego.
2) Termin pojawienia się pierwszej owulacji także jest bardzo indywidualny, zwykle jest ......................... przez karmienie piersią.
3) U 10-15% niekarmiących matek owulacja występuje około ... tygodnia po porodzie, a u 30% w ciągu ... miesięcy po porodzie.
Połóg - Pierwsza miesiączka
1) Pierwsza miesiączka po porodzie następuje w cyklu bezowulacyjnymi towarzyszy jej niewydolność ciałka żółtego.
2) Termin pojawienia się pierwszej owulacji także jest bardzo indywidualny, zwykle jest opóźniony przez karmienie piersią.
3) U 10-15% niekarmiących matek owulacja występuje około 6. tygodnia po porodzie, a u 30% w ciągu 3 miesięcy po porodzie.
Połóg - Układ krążenia - Utrata krwi
►Objętość krwi krążącej spada z 5-6 litrów przed porodem do ok. ... l w ciągu 3 tygodni połogu:
1) wzmożona ..................
2) utrata krwi podczas ..................
3) utrata krwi z .......................... połogowymi
►Utrata krwi = ↓ ............................... i ↓ ............................!
Połóg - Układ krążenia - Utrata krwi
►Objętość krwi krążącej spada z 5-6 litrów przed porodem do ok. 4 l w ciągu 3 tygodni połogu:
1) wzmożona diureza
2) utrata krwi podczas porodu
3) utrata krwi z odchodami połogowymi
►Utrata krwi = ↓ hemoglobiny i ↓ hematokrytu!
Połóg - Układ krążenia - Rzut serca
►Rzut serca bezpośrednio po porodzie jest o około 80% ................ w stosunku do przedporodowego
↓
►powrót do prawidłowej wartości objętości wyrzutowej, normalizacja ciśnienia i częstości akcji serca następuje stopniowo w ciągu ... tygodnia połogu

→Ryzyko niewydolności ............... u pacjentek z chorobami serca, nadciśnieniem i anomaliami naczyniowymi
Połóg - Układ krążenia - Rzut serca
►Rzut serca bezpośrednio po porodzie jest o około 80% wyższy w stosunku do przedporodowego
↓
►powrót do prawidłowej wartości objętości wyrzutowej, normalizacja ciśnienia i częstości akcji serca następuje stopniowo w ciągu 1. tygodnia połogu

→Ryzyko niewydolności serca u pacjentek z chorobami serca, nadciśnieniem i anomaliami naczyniowymi
Połóg - Układ krążenia - Składniki krwi
1) Erytrocyty ... o 14% (w ciąży ↑ o 30%)
2) Leukocyty ... nawet do 25 000/μl po porodzie (zwłaszcza granulocyty)
3) Żelazo ... po porodzie, normalizacja w ... tygodniu połogu
Połóg - Układ krążenia - Składniki krwi
1) Erytrocyty ↓ o 14% (w ciąży ↑ o 30%)
2) Leukocyty ↑ nawet do 25 000/μl po porodzie (zwłaszcza granulocyty)
3) Żelazo ↓ po porodzie, normalizacja w 2. tygodniu połogu
Połóg - Układ krążenia - Składniki krwi
4) Układ krzepnięcia
►Płytki krwi, fibrynogen i inne składniki układu krzepnięcia:
... w pierwszej dobie
... w kolejnych dobach
►najwyższe stężenie między ... a ... dniem połogu
Połóg - Układ krążenia - Składniki krwi
4) Układ krzepnięcia
►Płytki krwi, fibrynogen i inne składniki układu krzepnięcia:
↓ w pierwszej dobie
↑ w kolejnych dobach
►najwyższe stężenie między 3. a 5. dniem połogu
Połóg - Układ moczowy
1) Zmniejszone napięcie ścian pęcherza moczowego:
►......................... uczucia parcia na pęcherz
►............................. opróżnianie pęcherza
►........................... ryzyko zakażeń układu moczowego
►przepełniony pęcherz → ................. obkurczanie się ...................... odcinka macicy
Połóg - Układ moczowy
1) Zmniejszone napięcie ścian pęcherza moczowego:
►osłabienie uczucia parcia na pęcherz
►niecałkowite opróżnianie pęcherza
►zwiększone ryzyko zakażeń układu moczowego
►przepełniony pęcherz → gorsze obkurczanie się dolnego odcinka macicy
Połóg - Układ moczowy
2) ... diurezy - do 3000 ml między 2. a 5. dniem połogu
3) ... stężenia kreatyniny i mocznika (kreatynina normalizuje się pod koniec ... tygodnia, mocznik nieco ....................)
Połóg - Układ moczowy
2) ↑ diurezy - do 3000 ml między 2. a 5. dniem połogu
3) ↑ stężenia kreatyniny i mocznika (kreatynina normalizuje się pod koniec 1. tygodnia, mocznik nieco później)
Połóg - Masa ciała
►Przeciętna utrata masy ciała podczas porodu - ...... kg
• płód, popłód, wody płodowe
►Przeciętna utrata masy ciała podczas połogu - ...... kg
• płyny i elektrolity nagromadzone w czasie ciąży
Połóg - Masa ciała
►Przeciętna utrata masy ciała podczas porodu - 5,5 kg
• płód, popłód, wody płodowe
►Przeciętna utrata masy ciała podczas połogu - 4 kg
• płyny i elektrolity nagromadzone w czasie ciąży
Połóg - Postępowanie
►Większość pacjentek wypisywana jest do domu w ...-... dobie połogu (niektóre pacjentki po 24 h)
►Po cięciu cesarskim - w ...-... dobie
Połóg - Postępowanie
►Większość pacjentek wypisywana jest do domu w 2.-3. dobie połogu (niektóre pacjentki po 24 h)
►Po cięciu cesarskim - w 3.-7. dobie
Sets found in the same folder