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6.1. Manter a Temperatura
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Terms in this set (35)
O número de internamentos por EAM __(a)__ nos meses mais frios e __(b)__ nos meses mais quentes.
a- aumentam
b- diminuem
Manter a temperatura do corpo num nível normal é uma ____.
necessidade humana fundamental VITAL
Raramente se sobrevive a uma temperatura central:
superior a __(a)__ºC ou inferior a __(b)__ºC.
a- 43
b- 34
Defina Temperatura Basal Individual -TBI.
Manutenção da temperatura corporal dentro dos limites próprios individuais.
Como é mantida a TBI?
Através da termorregulação
____ é um mecanismo de homeostasia que tem como objetivo manter estável a temperatura corporal central.
Termorregulação
Em regra, a temperatura ambiente é ____ à temperatura corporal central.
inferior
A pele tem sempre temperaturas significativamente mais ____ do que as zonas centrais do organismo
baixas
Processo do Sistema Regulador: controlo da produção e da perda de calor através de mecanismos fisiológicos ativados pelo hipotálamo; pele e temperatura corporal.
Termorregulação
Termorregulação comprometida: elevação anormal da temperatura corporal; alteração do centro termorregulador (CTR) do termostato interno, associada a um aumento da frequência respiratória, aumento da atividade metabólica, taquicardia com pulso fraco ou cheio e com ressalto, agitação, cefaleia ou confusão; a subida rápida é acompanhada por calafrios, tremores, arrepios, pele pálida e seca; a crise ou a descida é acompanhada por pele quente e ruborizada e de suor-
Febre
Termorregulação: tremor involuntário com contração muscular ou crispação por sensação de frio associado a queda da temperatura corporal abaixo do ponto termostático, efeitos colaterais da anestesia ou fase de arrepio da febre
Calafrio
Termorregulação comprometida: diminuição da capacidade de regular o termostato interno quando exposto a calor intenso ou incapacidade de se aclimatizar ao calor, falta de forças, vertigens, pele fria , húmida, pálida, caibras, temperatura corporal próxima do normal, pressão sanguínea baixa, regressando ao normal em posição de deitado, perda de consciência acompanhada de depleção de líquidos e eletrólitos corporais e colapso
Exaustão pelo calor
Termorregulação comprometida: insuficiência de regulação do termostato interno quando exposto ao sol ou a elevadas temperaturas num período de tempo mais alargado, redução do suor, temperatura corporal extremamente elevada , taquicardia, pele quente e seca, cefaleia , confusão, convulsão, inconsciência e colapso
Golpe de calor
Quais os mecanismos de conservação do calor?
Regulação comportamental da temperatura
Vasoconstrição periférica
As pessoas influenciam a conservação ou a perda de calor através de comportamentos que são: "o fundamental das actividades protectoras da termorregulação e são __(a)__ de defesa contra calor ou frio extremos"
'a primeira linha'
O calor é um produto do metabolismo...
__(a)__ velocidade das reações químicas (termogênese sem tremores)
__(b)__ velocidade metabólica
__(c)__ o calor metabólico produzido
a- aumenta
O que é a contração rítmica dos músculos esqueléticos?
termogénese com tremores
Temperatura corporal central é ...
... a medida do calor no interior do corpo de uma pessoa;
representa o balanço entre o calor produzido e o perdido
Axilar - __(a)__ºC - __(b)__ºC
Oral - cerca de __(c)__ºC
Rectal - __(d)__ºC
a- 36,4
b- 36,7
c- 37
d - 37,5
A temperatura corporal normal situa-se entre os __(a)__ e os __(b)__ºC.
a- 36
b- 37
A temperatura corporal depende (4):
• da pessoa e da sua idade;
• da atividade desempenhada;
• da altura do dia;
• da parte do corpo em que está a ser avaliada a temperatura
Na febre existe a elevação da temperatura corporal de ≥ 1ºC acima da média da __(a)__, em função do local de avaliação, como resultado da ativação controlada pelo __(b)__.
a- TBI
b- Centro Termo Regulador
Na febre, o Centro Termo Regulador está __(a)__ e __(b)__.
a- normal
b- funcionante
O doente adotará comportamentos fisiológicos tipo agasalhar-se mais ou procurar fontes de calor (na fase __(a)__) e retirará roupa (na fase de __(b)__ da temperatura corporal).
A temperatura aumentará, em regra, até 4ºC (no máximo 5ºC) acima da média da TBI, sem nunca ultrapassar os __(c)__ ºC e depois baixará espontaneamente para uma temperatura basal ou para uma temperatura intermedia entre a __(d)__ e o __(e)__.
a- ascensional
b- descida
c- 42,2
d- basal
e- pico febril
produção de calor ____ continuamente à medida que o latente cresce.
diminui
As Pessoas idosas podem tornar-se hipo ou hipertérmicos em ambientes moderadamente frios ou quentes porque:
- Percepção mais difusa do frio e calor - pode não encontrar estímulo para iniciar medidas protectoras ou ter dificuldades em detectar mudanças de temperatura;
- O mecanismo da sede torna-se menos eficaz; rim com menor capacidade para concentrar urina (maior risco de desidratação relacionada com o calor);
- A inactividade e a imobilidade aumentam a susceptibilidade para hipotermia, suprimindo os tremores e reduzindo a actividade muscular geradora de calor;
- imobilidade e desnutrição implicam menor temperatura corporal.
A Intenção da intervenção do enfermeiro tem como objetivo:
- ajudar a
manter a temperatura
corporal dentro dos limites considerados normais - identificar factores de risco
- e manter as condições do ambiente no nível de
conforto
to* para o cliente
Quando acontece sobreaquecimento na criança:
Não administrar antipiréticos;
Oferecer líquidos frios para beber;
Usar medidas de arrefecimento natural: p.e. toalha com água tépida, expor pele ao ar, se surgir tremor interromper arreficimento, etc.
Na Hipertermia apenas está indicado fazer-se __(a)__ (sem uso de __(b)__).
a- arrefecimento físico
b- antipiréticos
Resulta do aquecimento corporal por aquisição de calor proveniente de fontes externas, excessiva produção (seja por exercício físico, seja por hipertiroidismo) ou remoção inadequada de calor (por excesso de roupa), sem interferência do Centro Termoregulador.
Hipertremia
Como se avalia o impacto da intervenção de enfermagem?
- Ausência de sinais de hipo ou hipertermia
- Sensação de conforto por parte do cliente
- A demonstração de conhecimento sobre medidas a adoptar para (se) proteger do frio / calor
Grande parte do "Cuidado" prestado pelos Enfermeiros ao Cliente com __(a)__ realiza-se através de intervenções __(b)__.
a- febre
b- autónomas
As Intervenções de Enfermagem associadas ao diagnostico FEBRE têm como objetivo primordial minimizar o ____.
desconforto
O Enfermeiro deve considerar sem febre um período de __(a)__ horas ou mais. Neste caso, poderá encerrar o foco "Febre" no Plano de cuidados.
No entanto, a intervenção "monitorizar" a temperatura corporal __(b)__ no plano de cuidados, associada às atitudes terapêuticas relacionadas com a monitorização dos sinais vitais.
a- 48
b- mantém-se ATIVA
Quando o cliente é uma pessoa idosa:
- Verificar e alertar para perdas de sensibilidade (extremidades)
- Adequar o vestuário de acordo com o ambiente
- Alimentar-se regularmente; fazer refeições pequenas, frequentes e quentes /com líquidos quentes
- Manter-se hidratado e no calor
- Não consumir bebidas com cafeína nem álcool
- Face ao calor excessivo, tomar duche com água fresca
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