Upgrade to remove ads
Only $2.99/month

Занятие 6(раны)

Terms in this set (19)

Что такое рана-?; анатомия раны(5); какие зоны вокруг раны(3); содержимое раны(4)
Зона контузии(ушиб), зона коммоции(сотрясение), здоровые ткани
Классификация по характеру ранящего оружия?(9)
Колотые, резанные, рубленные, размозженные, рваные, огнестрельные, ушибленные, укушенные, скальпированные, отравленные
Резаная рана(Внешний вид самой раны, тканей вокруг, обильность кровотечения)
...
Рубленные(глубина, состояние окружающих тканей, кровотечение-почему быстрее останавливается, по той же причине сильные боли)
...
Колотые раны(каким оружием, площадь, зияние-величина, внешнее и внутреннее кровотечение-какое больше, почему боль небольшая?)
...
Ушибленные и размозженные( площадь поражения и состояние окружающих тканей, почему сильная боль, обширность кровотечения, почему может быть смертельным)
...
Рваные раны(возможные причины-3
...
Скальпированные раны(когда возможно снятие скальпа с головы)
...
Укушенные(особенности течения и осложнений-связ с животными)
...
Огнестрельные(3 типа; что такое раневой канал, какие две зоны вокруг непосредственной раны и почему они возникают; что такое эффект внутритканевого взрыва?; осложнения(3); в полном ли объеме производится ПХО?
Флегмоны, отеки, гангрены; зоны возникают за счёт внутритканевого взрыва; да только в огнестрельной ране
Типы по степени бактериальной загрязненности(4)
Асептические(в стерильных условиях операционной), инфицированные(случайные вне операцион), контаминированные(во время операции случайно из очагов по типу эндогенной инфекции), гнойные(при вскрытии очагов)
Какие выделяют местные и общие симптомы?(3)
Боль, кровотечение, зияние; шок, анемия
Течение раневого процесса(2 стадии и их механизм)
Фаза гидратации(после ранения тканевая жидкость устремляется в центр раны, что ведёт к ее застаиванию и формированию блокады для бактерий. Через 4-6 часов присоед лейкоциты, которые всей своей массой формируют пробки(лейкоцитарный вал), что также является барьером как физическим так и иммунным; далее подходят моноциты, Котор переходят в макрофагов(макрофагальный барьер); также подключ тучные клетки(усиление воспаления, активация фибробластов); повышается проницаемость стенок капилляров, что нарушает доставку кислорода к клеткам, что ведёт к сниж Ph и омертвлению клеток); дегидратация(активация фибробластов-они появляются через 2-3 суток, начало формирования грануляц ткани с сосудами, улучшение питания, восстановление ph, формирование соед ткани и эпителия)
Лечение ран
...
Какие есть раны по отношению к полостям тела
...
Боль(польза; что развивается если слишком сильная боль); кровотечение(что такое зияние; от чего зависит степень зияния раны поверхностных тканей(2) и какую роль играют линии Лангера; когда наблюдается значительное зияние мышц(при каком типе направления их повреждения)); типы заживления раны(3) и их механизм
...
Какая должна быть конц микробов на 1 гр ткани для инфекции; 3 пути попадания инфекции в рану(экзогенная); какие на данный момент микробы превалируют на общем пейзаже? И в чем их опасность
10 в 5 степени; гр отрицательные(клебсиела, кишечная палочка) неклостридиальные(фузо, пептококки), так как они резистентны к антибиотикам, агрессивны
Лечение(что включает в себя ПХО(6); какие противопоказания(3)-что можно, если шок(1); профилактику каких инфекций производят и как(2); в чем заключается обработка гнойной раны?(4); 3 вида накладываемых швов на такие раны по отсрочке; какие мероприятия и методы антисептики используют уже в первую стадию заживления(аппараты, антибиотики, протеолотические ферменты, химические антисептики(3), различные средства для дренирования); что используют во вторую стадию и на что все это направлено( аппараты, препараты-мази(на что накладывают и с каким действ веществом) и витамины; когда прибегают к пластике
...
Как делают ПХО при огнестрельной ране и также доп информация по заживлению раны
Аудиозапись в архиве
THIS SET IS OFTEN IN FOLDERS WITH...